近年來,乳膠手套被廣泛使用,不僅醫(yī)務(wù)人員常戴,普通百姓在打掃衛(wèi)生,或天冷洗衣物時也戴。但有少數(shù)人在戴乳膠手套后,手部出現(xiàn)發(fā)紅、瘙癢、紅斑、水皰、干燥,甚至蕁麻疹等癥狀,對此,許多人誤認(rèn)為是乳膠過敏引起的,實際上大多數(shù)并不一定是過敏。
臨床資料表明,戴乳膠手套出現(xiàn)瘙癢等癥狀,大致有三種情況,各自的特點及防治原則如下:
1、刺激性接觸性皮炎:這種情況最為常見,通常僅表現(xiàn)為手部皮膚發(fā)紅、瘙癢、干燥或皸裂。
原因:用肥皂消毒液反復(fù)洗手,又未擦干,手套不透氣,形成刺激所致;若為干手套,很可能是手套內(nèi)的滑石粉刺激所致。
處理辦法:在戴手套前一定要沖凈肥皂液或清潔劑,同時擦干或晾干雙手后再戴手套。如果為干手套,內(nèi)部的滑石粉不宜過多,且每次用完手套后一定要用清水將沾附手上的滑石粉洗干凈。一旦發(fā)生刺激性皮炎,用些止癢劑癥狀便可很快消失。
2、過敏性接觸性皮炎:較刺激性皮炎少見。其特點是在接觸后6~48小時出現(xiàn)手部瘙癢,皮膚干燥或皸裂,常伴紅斑和水皰,一般無明顯全身過敏癥狀。
原因:這種皮炎并不是乳膠過敏引起的,而是制造乳膠手套中的某些化學(xué)品所致的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。
處理辦法:原則上換一種類型的乳膠手套或每次使用前先將手套洗干凈即可,但在實際中,為了防止嚴(yán)重的過敏反應(yīng)發(fā)生,最好少用或不用為宜。一旦出現(xiàn)過敏性接觸性皮炎,需口服抗組胺藥并用皮炎平外搽手部,
癥狀可迅速消退。
3、乳膠過敏反應(yīng):極為少見,一般為極少數(shù)人,亦因人而別,多為速發(fā)性反應(yīng),通常在戴上手套的幾分鐘至十幾分鐘內(nèi)即出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢,癥狀可見于全身,常伴蕁麻疹、鼻炎、結(jié)膜炎、胸悶、心悸等。重者可出現(xiàn)呼吸困難,心動過速。
原因:這些癥狀是由乳膠含有膠樹汁提煉出的富有彈性的蛋白質(zhì)過敏引起的。
處理辦法:這種情況一旦發(fā)生,要立即予以抗過敏藥地塞米松等治療,并迅速脫下手套,用生理鹽水反復(fù)沖洗雙手。凡乳膠過敏反應(yīng)者應(yīng)避免再次接觸乳膠手套及其他乳膠制品。